En relación a la decisión ¿Hablar con mi familia acerca de mi depresión? esta es una opinión de Ignacio Revuelta Lucas

Sí

• Ignacio Revuelta Lucas
• Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria

Esta es la opinión del experto

Según el Dr. Revuelta, "a pesar de todos los cambios sociales de los últimos tiempos la familia sigue siendo el lugar al que recurrimos los individuos para satisfacer nuestras necesidades de seguridad física y emocional, salud y bienestar. Es frecuente que nosotros (e incluso los médicos que nos atienden) demos poco valor al papel que el entorno familiar juega en los procesos de recuperación de enfremedades mentales"
En su artículo "Depresión y Entorno Familiar" (http://saludmental.info/Secciones/psiquiatria/2008/depresion-entorno-fam...), el Dr. Revuelta nos recuerda algunas de las influencias de la familia sobre la salud:

1. La familia es la fuente principal de nuestras creencias y pautas de comportamiento relacionadas con la salud
2. Las tensiones que sufre la familia en el esfuerzo de adaptarse a las distintas etapas vitales por las que atraviesa pueden repercutir en la salud de sus miembros
3. La familia y sus miembros pueden sufrir los déficit y las sobrecargas de la convivencia con el enfermo, aumentando el riesgo de desarrollar sus propios síntomas.
4. Las familias son un recurso valioso y una fuente de apoyo para el adecuado tratamiento de la enfermedad

Si un familiar nuestro tiene una escayola o tiene fiebre entendemos con facilidad que tiene sus capacidades disminuidas y aceptamos que debemos hacer un esfuerzo extra mientras dure la enfermedad.  Si lo que tiene es una depresión nos costará entender que sus capacidades están severamente alteradas porque “la escayola” no se ve.
Sin embargo, según la OMS , la depresión mayor es ya la causa principal de discapacidad y, si las proyecciones son correctas, en los próximos 20 años tendrá el dudoso honor de convertirse en la segunda causa de carga global de enfermedad.
Para el Dr. Revuelta "... el hecho de poseer unas buenas redes y apoyos sociales favorece una mejora de la salud de forma directa, además de amortiguar los efectos adversos del estrés. La fuente más importante de apoyo social suele ser la familia."
Y sigue diciendo el Dr. Revuelta "se ha visto, por ejemplo, que familias que entienden que la depresión tiene un componente biológico favorecen más la adherencia al tratamiento de los enfermos, que las que interpretan el cuadro sólo como un problema adaptativo o interpersonal."
"A través de lo profesionales que atienden a un familiar con depresión, la familia puede:
-  obtener información para comprender la enfermedad: qué es y a qué se debe y cuales son los síntomas y el pronóstico;
-  recibir instrucciones sobre qué no hacer: no juzgar o culpabilizar al paciente, no forzarle a animarse o a hacer cosas, no infravalorar la enfermedad, no sustituir a la persona deprimida en todas sus tareas;
-  aprender cómo prestar apoyo: ayudando a aceptar la enfermedad;
-  prestar atención a la situación de los menores, es mejor explicar a los hijos qué está sucediendo de forma clara y sencilla, advirtiendo de los cambios y evitando generar en ellos sentimiento de culpa y;
 - aportar información sobre la estructura y funcionamiento familiar. 

Para el Dr. Revuelta, "la situación en la que el papel de la familia es más relevante es en el caso de que su familiar con depresión  precise un ingreso o manifieste ideas de suicidio. No hay que tener miedo a preguntarle sobre sus intenciones si el enfermo hace comentarios en este sentido y en el caso  de que las ideas de suicidio sean persistentes o tenga un plan elaborado, no dejarle solo y buscar ayuda."
Diversos estudios avalan la idea de que en la depresión mayor, la presencia de apoyo de familia y amigos se asocia a una mejor recuperación. Incluso en lo referente al tratamiento, tener una satisfactoria relación de pareja mejora la respuesta a los antidepresivos cuando éstos  están indicados, además de mejorar la adherencia al tratamiento.